✍ 颞下颌要津是位于下颌骨髁突、下颌窝和颞骨要津杰出之间的要津。下颌髁突呈卵形女同 sex，横径比矢状径长。
✍ 颞骨的下颌窝（或要津窝）是凹的，前边被要津杰出的凸面界定。一层薄薄的透明软骨袒护着要津皮质骨。插入的纤维软骨盘或半月板将要津空间分红两个不重叠的部分：一个大的上部空间（椎间盘颞盘曲）和一个小的下部空间（椎间盘下颌盘曲）。
✍ 该双凹椎间盘由三部分构成：厚的前带、薄的中间区和厚的后带。椎间盘中间部分的小穿孔是平时的，但不常见。前带固定在要津囊和翼外肌的上面。后带与双层区混杂，由高度血管化的疏松结缔组织构成。双层区由两条韧带构成：插入颞骨的后上韧带和插入后髁下区域的后下韧带。这些韧带的毁伤会促进椎间盘移位。椎间盘的内侧和外侧持重地附着在要津囊上。
✍ 闭嘴位，后带占据相干于下颌髁突的 12 点钟位置（+/- 10°），而薄的中间区域位于颞要津杰出和髁头前边之间，前带位于要津杰出下方和髁头前边。
在线自拍在线偷拍视频✍ 张嘴位，下颌髁突在椎间盘下方上前旋转，髁头和椎间盘在要津突下方上前滑动。因此，在张口位置时，椎间盘的中心区域位于髁头和要津杰出之间，尔后带位于 12 点钟位置的背侧。在平时要津中，椎间盘的内侧和外侧边际相干于下颌骨髁突边界不凸出。要津囊由疏松结缔组织构成，自下颌窝边际和颞骨要津杰出延长至下颌髁突颈部。
✍ 三个韧带有助于该要津的结识性：（1）横向颞下颌韧带，桥接后颧弓和髁颈的侧面，横向加强要津囊；（2）内侧蝶下颌韧带，插入颞骨蝶骨棘和下颌支内侧；(3)后方的茎下颌韧带，桥接蝶突和下颌支的后缘。咀嚼肌细致下颌的露出。内侧翼状肌允许嘴巴闭合。
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✿ 上图闭嘴位置的斜矢状质子密度加权 MR 图像：1 下颌髁突，2 要津盘（2a 前带，2b 中间带，2c 后带），3 双带，4 要津结节，5 要津窝，国内试镜6 翼外肌（6a 上面，6b 下头），7 外耳管，8乳突。
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✿ 上图闭嘴位置的歪斜冠状质子密度加权 MR 图像：1下颌髁突，2要津盘，3要津窝。
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✿ 上图张嘴位置的斜矢状质子密度加权 MR 图像：1 下颌髁突，2 要津盘（2a 前带，2b 中间带，2c 后带），3 双带，4 要津结节，5 要津窝，6 翼外肌（6a 上面，6b 下头），7 外耳管，8乳突。
✍ 左颞下颌要津：要津盘饱和前移位，非复位性椎间盘。
✿ 病例 患者双侧颞下颌要津有疾苦和不适史，永恒出现轻细疾苦和咔哒声，多见于左侧，患者张嘴功能受限。
✿ 颞下颌要津里面混乱是一种以颞下颌要津盘位置突出为特征的疾病，要津盘与要津名义之间存在突出关连。女性比男性多见。
✿ 病因尚不明晰：诱因有韧带粗心、椎间盘后占位、创伤和退行性变。
✿ 约 20-30% 的受影响东谈主群有症状，部分患者可右严重骨骼变化。
✿ 椎间盘饱和移位比部分移位更容易出现症状。椎间盘移位不错是单向的或多向的、部分的或饱和的。
✿ 单上前椎间盘移位是最常见的里面混乱类型，当后带比 11 点钟位置更靠腹侧时，可通过下颌处于闭合位置的矢状图像进行会诊。
✿ 矢状扫描可用于单向后移位（后带位于比 13 点钟位置更靠背的位置），这是最衰退的椎间盘移位。
✿ 单向横向（外侧或内侧）移位并不常见，当椎间盘的外侧或内侧边界延长超出髁头的边界时，不错通过冠状图像进行会诊。
✿ 多向（前内侧和前外侧）椎间盘移位并不畸形，其特征是单向椎间盘移位的症状的组合。
✿ 椎间盘移位可分为部分移位和饱和移位。在部分移位时，椎间盘保握与髁突头的要津面斗争，当这种关连灭绝机，椎间盘饱和移位。当移位的椎间盘在口伸开时分规复其在要津名义之间的平时位置时，椎间盘再行复位。在多向移位中，椎间盘可能会也可能不会在一个或两个平面上复位。
✿ 椎间盘未再行复位标明颞下颌要津附件、要津囊和韧带毁伤比拟严重。椎间盘移位可导致退行性椎间盘和骨骼变化（椎间盘面孔和信号变化、椎间盘穿孔、软骨下硬化、囊肿酿成和骨赘酿成）。
✿ 无症状的颞下颌要津椎间盘移位不需要调治。口内夹板和抗炎药物不错收缩疾苦和功能截止。外科手术，如椎间盘折叠术和植入物全椎间盘切除术，可能会改善严重患者的临床症状。
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✿ 上图张嘴位置的斜矢状质子密度加权 MR 图像：椎间盘位于髁突头稍前线，但仍与其要津面斗争，出现一丝积液。
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✿ 上图张嘴位置的斜矢状质子密度加权 MR 图像：椎间盘规复其在要津名义之间的平时位置。
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✿ 上图闭嘴位置的斜矢状质子密度加权 MR 图像：椎间盘具有皱缩的推崇，位于髁突头的前边，与其要津面失去斗争，出现较多的积液。
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✿ 上图张嘴位置的斜矢状质子密度加权 MR 图像：椎间盘骄气貌复其在要津名义之间的平时位置。
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