极目新闻通信员张菡金煦fss 露出

七旬老东谈主置换膝弊端后感染，难过得无法耸立、行走。协和病院车谷院区骨科刘前贤西宾团队通过“门路式抗感染颐养体系”，将分子会诊技能、微创清创术与个体化抗生素有打算聚积，为老东谈主适度住了感染。现在，老东谈主又能跳广场舞了。

宫婆婆（化姓）本年70岁，5年前作念过右膝弊端置换术。2024年10月，老东谈主出现膝弊端红肿、难过，炎症意见升高，被会诊为“弊端置换术后感染”。使用传统抗生素颐养后莫得彰着后果，老东谈主无法耸立、行走，严重影响日常生计，她找到武汉协和病院车谷院区骨科刘前贤西宾就诊。

通过弊端液宏基因组测序（NGS），刘前贤西宾团队快速锁定宫婆婆是耐药菌（铜绿假单胞菌）感染，再聚积超声交流下穿刺活检，进一步明确了感染限制。聚积宫婆婆的病情，团队商酌为她制定I期翻修的个体化颐养有打算。

术中，刘前贤将老东谈主体内原有的假体取出，透澈计帐假体周围炎性坏死组织和脓性分泌物，再将伤口冲洗干净后，国内试镜按操作按次植入新的弊端假体，逐层缝合切口。

刘前贤西宾团队手术中

术后，大众团队采用多维度抗生素有打算：局部弊端腔打针、静脉打针、口服抗生素，何况字据药敏收尾、本质室意见和血液内药物浓度，动态调遣抗生素有打算。

3周后，宫婆婆的感染得回了适度；6个月后，她的弊端功能十足规复。现在，她已重回跳广场舞的惬心生计。

康复患者为团队写来感谢信

刘前贤西宾先容，弊端置换术是颐养严重骨弊端炎、股骨头坏死等疾病的灵验技能，但术后感染是困扰患者和医师的严重并发症。感染不仅导致弊端难过、功能终止，还可能激发败血症，甚而需屡次手术清创或取出假体，给患者带来纷乱心事和经济背负。颐养的中枢地点是透澈断根感染并规复弊端功能。现在，翻修手术是主要颐养技能，分为I期翻修（一期置换）和Ⅱ期翻修（分期置换），两者各有优劣，需字据患者具体情况选拔。

据了解，I期翻修是在透澈清创后，径直取出感染假体并植入新假体，手术一次完成。它的优点是单次手术，减少创伤，幸免屡次麻醉和手术风险，尤其适应乐龄或基础疾病较多的患者，且入院时辰短、康复快，裁减医疗用度，适应明确病原菌且回击生素敏锐（如甲氧西林敏锐的金黄色葡萄球菌、链球菌等），无严重骨缺损或软组织缺损、免疫功能闲居、无严重归并症的东谈主群。

Ⅱ期翻修分两个阶段完成颐养，间隔期使用抗生素骨水泥占位器。它的上风是感染适度见效力更高，清创更透澈，可分期处理骨缺损，便于调遣抗生素有打算，相等适用于慢性感染（症状4周），有生物膜造成、耐药菌感染、多重细菌感染的患者。

“I期与Ⅱ期翻修并非对立选拔，而是互补的颐养政策。”刘前贤西宾证实fss 露出，团队更始性提议“门路式抗感染颐养体系”，将分子会诊技能、微创清创术与个体化抗生素有打算聚积，显耀进步弊端置换术后感染适度率，使I期翻修见效力达90%以上，为患者提供最优处分有打算。